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med-record-struct

by @aaiccee

将中文门诊复诊病历文本结构化为细粒度字段,输出 JSON(如现病史/既往史/诊断/处理意见等)。

Versionv1.0.0
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clawhub install med-record-struct

📖 About This Skill


name: med-followup-record-struct description: 将中文门诊复诊病历文本结构化为细粒度字段,输出 JSON(如现病史/既往史/诊断/处理意见等)。 metadata: { "openclaw": { "emoji": "🧩" } }

门诊复诊病历结构化

概述 ---- 给定一份中文门诊 复诊病历文本(医生已书写),本技能抽取并规范化为细粒度字段 JSON,例如:

  • 现病史.病情概述
  • 现病史.药物
  • 现病史.其他治疗措施
  • 现病史.病情转归
  • 现病史.一般情况
  • 既往史.疾病
  • 既往史.其他信息
  • 既往史.手术史
  • 既往史.过敏史
  • 既往史.输血史
  • 婚育史
  • 月经史
  • 个人史
  • 家族史
  • 查体
  • 辅助检查
  • 诊断
  • 处理意见.药物
  • 处理意见.其他建议
  • 数据安全、隐私与伦理声明 ------------------------

  • 最小必要原则:仅处理结构化抽取所必需的文本内容;不要求也不鼓励包含姓名、证件号、手机号、详细地址等身份信息。
  • 严格脱敏:在发送至任何模型/接口前,会对可识别个人身份的信息进行脱敏/去标识化处理(如姓名、证件号、手机号、详细地址、人脸/影像等)。仅传递脱敏后的必要信息用于本次 skill 调用。
  • 不做本地持久化:不将用户输入与中间结果写入本地持久化存储(包含磁盘文件、数据库、日志)。仅在内存中短暂处理;本次调用结束即销毁
  • 第三方 API 风险提示:在功能需要时,可能会调用第三方模型/服务接口;此时仅会发送脱敏后的必要信息,并使用加密传输。除完成本次请求外,不用于任何其他用途(如训练、画像、营销)。
  • 医疗边界:本技能输出为文本抽取与结构化结果,不构成医疗诊断或治疗建议;如涉及临床判断请以执业医生意见为准。
  • 输入格式 -------- 纯文本病历(UTF-8),可包含如下分段:

    主诉:…… 现病史:…… 既往史:…… 婚育史:…… 月经史:…… 个人史:…… 家族史:…… 查体:…… 辅助检查:…… 诊断:…… 处理:……

    快速开始 --------

    # 从 skills 目录运行
    python3 scripts/struct_followup_record.py \
      --input data/med-followup-record-struct/followup_record.txt
    

    参数说明 -------- * --input PATH - 输入复诊病历文本路径(UTF-8)。 * --output PATH - 输出结构化 JSON 路径(默认:../runs/med-followup-record-struct/structured.json)。 * --timeout SECONDS - 超时秒数;0 表示一直等待(默认:0)。 * --diag-id STRING - 对话/就诊 ID(默认:skill-diag)。 * --department STRING - 科室(可选)。

    输出约定 --------

  • 输出为 UTF-8 JSON,key 形如 现病史.病情概述现病史.药物既往史.疾病诊断处理意见.药物 等。
  • 未提及字段在服务支持的情况下可能填充为“未提及”。
  • 测试命令 -------- 从 skills 目录执行(网络自测):

    python3 self_tests/med-followup-record-struct/self_test_followup_record_struct.py --run-network